愛美之心人皆有之，相信許多人都有過長了大痘痘，遮也遮不住的慘痛經驗，作為常見的皮膚疾病，痘痘的紅腫疼痛倒是其次，但若貿然擠破膿皰，除了可能造成傷口感染，即使癒合後也容易形成一塊塊如斑點的色素沉澱，甚至組織過度增生或是萎縮，形成凹凸不平的「月球表面」，不僅讓人自信心大打折扣、變的畏畏縮縮，嚴重者還可能因此引發憂鬱、焦慮等負面情緒，甚至影響到日常生活、工作和社交。
青春痘不是青少年專利！專家提醒：了解成因才能有效治療
根據2024年美國皮膚科醫學會期刊《JAAD》所發布的最新研究數據顯示，全球有五分之一的人深受青春痘困擾，在16-24歲的青少年間盛行率最高，約為28.3%，而25-39歲的成人中也有19.3%受到影響，可見，青春痘問題不僅限於青少年，還可能延續至成年甚至中年！因此，想要解決痘痘困擾，就必須先搞懂青春痘的根本成因，才能明確的對症下藥。
圖：皮醫師皮膚專科診所黃宗仁醫師提供。
荷爾蒙變化、外食習慣 青春痘形成原因揭密！
皮醫師皮膚專科診所黃宗仁醫師表示，青春痘的形成根源在於因毛孔阻塞所造成的毛囊發炎，當我們的皮膚毛孔被過多的油脂與代謝出的老廢角質阻塞，便會形成粉刺，進而引發毛囊發炎、形成膿皰等，就成為我們所看到的青春痘。他也進一步指出，會造成毛孔阻塞的原因，最常見的即是因荷爾蒙劇烈變化影響毛囊皮脂腺的生理代謝，因此像是青春期、更年期等，都可能引發青春痘災情；再者，現代人外食比例高、又習慣精緻飲食，炸物、手搖飲等不離手，重油重糖都容易讓身體長期處於發炎狀態，再加上晚睡、情緒壓力大，或是不當的臉部清潔、使用不合適的美妝保養品等，也都有可能加劇青春痘的產生。
中重度青春痘患者的救星！口服A酸大哉問
一般而言，青春痘依症狀的嚴重程度大致可分成輕度、中度和重度三種型態，在治療方式上也有些許不同：輕度症狀通常只有少量的粉刺和丘疹，不一定會出現膿皰；中度症狀則會出現較多的粉刺、丘疹及少量膿皰；若是到了重度，除了伴隨大量膿皰、囊腫和結節，可能留下疤痕，更必須謹慎以對。
目前在臨床治療藥物上，多以「外用」和「口服」兩大類藥物為主，外用藥膏部分，包括可以幫助殺菌的外用抗生素及調整角質代謝的外用A酸，口服藥物則有抗生素和口服A酸，其中口服A酸為許多皮膚科醫師處理青春痘的「秘密武器」，可減少皮脂分泌、改善角化異常問題、抑制發炎及抑制痤瘡桿菌滋生，針對中重度青春痘患者的治療有效性更高達95-98%，較建議中重度且屬於囊腫型痘痘的患者使用。
圖：皮醫師皮膚專科診所黃宗仁醫師提供。
黃宗仁醫師也分享，曾有一名患者婷婷（化名）自青春期起便深受痘痘問題困擾，臉上油光滿面、酒糟不斷。由於她沒有及時尋求專業的皮膚科診治，反而依賴網路上的偏方和不合適的保養品，導致皮膚狀況越來越糟。雖然有時用一些彩妝品遮掩，痘痘的痕跡始終無法掩蓋，讓她經常感到臉部紅腫刺痛，對自己的外貌失去了信心。她甚至害怕出門，無法忍受他人的異樣目光，交朋友變得格外困難。長期自卑和壓力讓婷婷逐漸陷入憂鬱情緒，因憂鬱問題前往身心科就診後，醫師建議婷婷應尋求皮膚科醫師協助。
後來，婷婷經過皮膚科黃醫師的詳細診斷後，醫師為她量身定制了一套抗痘治療方案，結合口服A酸和生活習慣的改善。隨著療程的進行，婷婷的痘痘漸漸消退，她的自信心也逐漸回升，憂鬱情緒大大緩解。如今，她終於重新找回了笑容，走出了過去的陰霾。
口服A酸禁忌多？專家提醒小心這幾點！
值得注意的是，雖然口服A酸對於青春痘問題效果顯著，但也可能會帶來幾種副作用，最常見的是皮膚跟黏膜處乾燥，因為A酸控由效果強，使用者應該注意保濕，避免皮膚乾裂或出現流鼻血、眼睛乾澀等症狀。另外像是偶發性的血脂值升高或肝功能指數異常等；因此一般在開始使用口服A酸前，醫師會先檢查肝功能和血脂是否為正常狀態，並定期追蹤檢驗指數以確保用藥安全。特別的是女性患者則另外需要在服用前驗孕，並在用藥期間到停藥後一個月內嚴格避孕。
目前市面上共有兩種劑型的口服A酸可以選擇，新推出的新劑型口服A酸比起舊劑型，體積更小，不僅吞服容易，也讓治療過程變得更加方便，黃醫師也特別提醒民眾，由於口服Ａ酸是醫師處方藥，必須經皮膚科專業醫師診斷才能夠開立，因此在治療上還是建議詢求專業皮膚科醫師的診斷為最佳解方，切勿自行停藥，或在來源不明的網路或坊間隨便購買，以免賠了夫人又折兵，反而對身體或皮膚造成損傷。
圖：皮醫師皮膚專科診所黃宗仁醫師提供。
專業治療搭配生活調理 雙管齊下讓痘痘不再是煩惱
黃宗仁醫師也強調，預防勝於治療，即使藥物再有效，若是生活型態仍一成不便，治療效果仍舊有限，因此除了按醫囑服用藥物外，日常習慣的調整也非常關鍵；建議保持作息規律、溫和清潔皮膚，並且適度保濕、控油及防曬，避免高糖、高油、高鹽、辛辣及奶製品的食物，也都能有效幫助減少痘痘的發生！若是痘痘反覆發作，記得尋求皮膚科醫師幫助，找到最適合自己的治療方法並持之以恆，才能讓煩惱徹底遠離！
圖：皮醫師皮膚專科診所黃宗仁醫師提供。
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