科技新貴需戰勝血壓血脂的雙高暗殺 - 熱門新訊 - 自由電子報
晴時多雲

科技新貴需戰勝血壓血脂的雙高暗殺

2022/01/10 12:00

劉銘恩醫師
現職:新竹馬偕紀念醫院心臟內科主治醫師
專長:胸痛、心悸、心雜音、高血壓、血脂異常

別誤以為年紀輕輕,就不會心肌梗塞,一位有心血管疾病家族史、工作高壓、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)超標又有吸菸習慣的30多歲科技新貴,有一天突然在公司上班時,突然倒地不起,呈現到院前心肺停止(OHCA),非常幸運急救得宜,在送醫做緊急心導管手術後,打通心臟的冠狀動脈阻塞後,幸運獲救,並在醫師建議下,戒菸、嚴格控制血壓及低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),並定期做心血管健檢,恢復到可以如常生活。

新竹馬偕紀念醫院心臟內科主治醫師劉銘恩醫師說,「待遇令人稱羨的科技新貴,在生活型態上要多注意三多三少,三多指的是多情緒壓力、多工作時數、多零食宵夜;三少指的是少紓解壓力的管理、少規律運動、少足夠睡眠,這三多三少,大多跟竹科長期的高競爭工作型態有關,會在不知不覺中增加高血壓、血脂異常等等心血管的風險。」。

新竹馬偕紀念醫院心臟內科劉銘恩醫師提醒,「科技新貴長期的高競爭工作型態,會增加高血壓、血脂異常等等心血管的風險,宜有目標的做好健康護心的HEART五密訣。」。

但值得注意的是:除非是長期血壓高達160/100毫米汞柱以上,才能會有一些肩膀痠痛、頭暈、疲倦感的不典型症狀或是當心臟血管的彈性變得比較差、心肌也開始肥大,走路活動時才會喘。而年齡越輕,心臟代償能力比較好,就算有些不舒服,也常常覺得只是工作太過勞,休息一下會比較好,而忽略掉這些可能致命的心臟疾病警訊。

劉醫師提醒,「高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖、缺乏運動、吸菸、有家族遺傳、男性年齡高於45歲或女性高於50歲,這些都是心血管疾病的危險因子,以上危險因子,只要有二個或二個以上,就要積極管理,像是健康檢查中,同時有高血壓及血脂異常,就是二分的危險因子,就建議要依心血管風險,設定治療目標。一般來說,一顆血壓藥約可以降10毫米汞柱的血壓,一顆中強效的史他汀類(statins)藥物,約可降30到50%的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),若同時有高血壓及血脂異常,也可以考慮同時可以控制血壓及血脂異常的複方藥物,來減少服藥的複雜度。」。

而根據一項長達十年的追蹤研究也顯示,兼具血壓及血脂異常治療功能的複方藥物,較有機會把血壓血脂控制在範圍目標,約可減少27%的冠狀動脈心臟病風險。開始服藥後的三個月,建議要抽血,確認有沒有達標,需不需再做藥物的調整及相關的檢查來達到更理想的風險控管。

劉銘恩醫師也提供科技新貴護心的HEART五密訣:

Health Mate:找一位健康導師,了解自己健康狀況,可以信任的醫師,做清楚的健康規劃跟管理。

Exercise program:運動規劃,就算宅在家,也可以做的線上運動指南,規劃越細膩越容易執行。

Annual Health Check:年度健檢,要跟健康導師,討論健康檢查的方向,找出潛在的健康危機跟治療方向。

Relieve stress:紓壓,要有健康的紓壓方式,例如:在體能訓練的同時,降少情緒壓力。

Talking to someone:有個可以傾訴的對象,這對情緒壓力紓解跟血壓控制,都很有幫助。

(專輯)

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